Câţi bani primeşte un medic de familie la sat? Multe localităţi din România nu au doctori
În timp ce în multe orașe cabinetele de medicină de familie sunt ușor accesibile, numeroase comune și sate din România continuă să se confrunte cu lipsa unui medic. Deși numărul cabinetelor de medicină de familie a crescut ușor la nivel național, distribuția acestora rămâne inegală, iar mediul rural este în continuare dezavantajat. Pentru a încuraja medicii să își deschidă cabinete în aceste localități, statul a prevăzut un mecanism financiar prin care medicii nou-veniți beneficiază de venituri garantate în perioada în care își formează lista de pacienți.
Mediul rural rămâne în urma orașelor la numărul de cabinete
Datele statistice pentru anii 2024-2025 arată că România are aproape 10.400 de cabinete independente de medicină de familie, numărul acestora crescând de la 10.299 la 10.394 într-un singur an.
Chiar și în aceste condiții, diferențele dintre mediul urban și cel rural rămân evidente.
În orașe funcționau 6.261 de cabinete în 2025, în timp ce în mediul rural existau 4.133. Raportat la populație, diferențele sunt și mai vizibile. În mediul urban există 6,4 cabinete la 10.000 de locuitori, în timp ce în mediul rural sunt doar 4,5 cabinete la 10.000 de locuitori.
Această diferență se reflectă și în numărul persoanelor arondate fiecărui cabinet. În orașe, un cabinet deservește în medie 1.561 de locuitori, în timp ce la sat media ajunge la 2.244 de persoane, cu aproape 44% mai mult.
Mai mult, există localități rurale în care nu funcționează niciun cabinet de medicină de familie.
Statul oferă venituri garantate medicilor care aleg localitățile fără doctori
Pentru a reduce acest dezechilibru, Contractul-cadru aprobat prin HG nr. 521/2023 prevede un mecanism special destinat medicilor care se stabilesc într-o localitate nouă.
Acesta poartă denumirea de convenție de furnizare de servicii medicale și este aplicabilă pe o perioadă de maximum șase luni, timp în care medicul își poate forma lista de pacienți.
Sistemul are rolul de a asigura un venit constant până când cabinetul devine funcțional din punct de vedere al numărului de persoane înscrise.
Pentru mediul rural, sprijinul financiar este mai mare decât în orașe. Venitul calculat potrivit convenției este majorat cu 50%, iar în localitățile în care nu există niciun medic de familie și nici punct de lucru al altui medic, majorarea ajunge la 100%.
Cât poate câștiga un medic nou-venit
Venitul acordat în această perioadă nu depinde de câți pacienți a reușit medicul să înscrie, ci este calculat pe baza unei liste de referință considerate echilibrate.
Potrivit Contractului-cadru, în mediul urban venitul lunar este alcătuit din plata per capita aferentă unei liste echilibrate de 800 de asigurați, la care se adaugă suma destinată cheltuielilor de administrare și funcționare a cabinetului.
Pentru anul 2026, calculul este realizat folosind 6.500 de puncte per capita pe an și o valoare garantată a punctului de 8,2 lei, stabilite prin Ordinul MS/CNAS nr. 1.857/441/2023, modificat prin Ordinul nr. 2.339/2.015/2025.
Rezultatul este un venit de bază de 17.766 de lei pe lună pentru un medic nou-venit într-o localitate urbană.
Aplicând majorările prevăzute de lege, sumele cresc semnificativ. Un medic care începe activitatea într-o localitate rurală unde există deja medic sau punct de lucru poate ajunge la un venit lunar de 26.650 de lei.
În schimb, într-o comună sau într-un sat fără niciun medic de familie, venitul poate ajunge la 35.532 de lei pe lună pe durata convenției.
Ce se întâmplă după expirarea convenției
Regulile diferă în funcție de zona în care medicul își desfășoară activitatea.
În mediul urban, dacă după cele șase luni nu este atins numărul minim de asigurați prevăzut de lege, casa de asigurări poate încheia contractul pentru lista deja constituită, însă medicul trebuie să completeze numărul minim de pacienți în următoarele șase luni.
În mediul rural, condițiile sunt mai flexibile. La finalul convenției, casa de asigurări poate încheia contractul pentru lista constituită, indiferent de dimensiunea acesteia.
În localitățile fără niciun medic de familie și fără punct de lucru al altui cabinet, regulile sunt și mai permisive. Dacă veniturile obținute din lista de pacienți nu depășesc venitul acordat prin convenție, aceasta poate fi prelungită până la doi ani, cu condiția ca medicul să înscrie cel puțin 60% din populația unității administrativ-teritoriale respective.
Astfel, cu cât o localitate este mai lipsită de servicii de asistență medicală primară, cu atât perioada în care medicul beneficiază de acest sprijin poate fi mai lungă.
Mecanismele există, însă distribuția medicilor rămâne inegală
Potrivit datelor prezentate, România dispune deja de mecanisme financiare prin care încearcă să încurajeze medicii de familie să își deschidă cabinete în mediul rural.
În plus față de aceste venituri, este menționat faptul că autoritățile locale pot aproba chirii reduse, pot pune la dispoziție spații gratuite sau pot acorda alte stimulente.
Cu toate acestea, concentrarea cabinetelor în mediul urban continuă să fie o realitate, iar numeroase localități au rămas fără medic de familie. Deși sistemul de stimulare financiară există și oferă venituri mai mari celor care aleg zonele deficitare, problema distribuirii serviciilor medicale în teritoriu continuă să afecteze accesul la asistență medicală primară în multe comunități rurale.