Dr. Elena Malciolu, MedLife: „Hemograma se recomandă la orice vârstă”

Analizele de sânge sunt esențiale atât pentru a preveni bolile, cât și pentru a le diagnostica atunci când ele s-au instalat. „Ar trebui ca odată pe an, poate chiar de ziua noastră, să ne facem cadou un set complet de analize. Este cel mai bun cadou pe care ni-l putem face”, este de părere dr. Elena Malciolu, medic de laborator, Coordonatorul Laboratorului Central al MedLife, care subliniază importanța efectuării regulate a analizelor de sânge și explică ce informații valoroase pot oferi acestea.

Indicatorii inflamației și infecțiilor cronice

Analizele uzuale de sânge pe care oricare dintre noi ar trebui să le facă indiferent de vârstă pentru screening includ, printre altele, hemoleucograma completă (HLG) care evaluează numărul și tipurile de celule sanguine (hematii, leucocite, trombocite) și cu ajutorul căreia se pot detecta anemii, infecții, inflamații, tulburări hematologice.

„Hemograma se recomandă la orice vârstă. În primele șase luni de viață copilul trăiește din rezervele de fier de la mamă, dar poate începe să se dezvolte un deficit de fier și acesta este primul pas în apariția unei anemii feriprive. După vârsta de 6 luni – un an, copilul ar trebui să efectueze o hemogramă în scop de screening și această analiză este valabilă până la cea mai înaintată vârstă. Hemograma face parte din analizele obligatorii în cadrul unui screening. Este una dintre cele mai frecvente analize și oferă atât de multe informații încât nu cred că poate fi scăpată din vedere”, a explicat dr. Elena Malciolu.

Glicemia, screening pentru diabet și prediabet

Pe lângă hemogramă, analizele din spectrul biochimic sunt cruciale pentru monitorizarea diverselor afecțiuni metabolice. Glicemia, de exemplu, este esențială pentru depistarea diabetului, iar monitorizarea hemoglobinei glicozilate permite medicilor să evalueze evoluția nivelului de zahăr din sânge pe parcursul a 120 de zile.

Horoscopul zilei de duminică, 23 martie 2025. O zodie va primi o veste ce îi poate schimba viitorul

Cum scapi de praful din casă. Un amestec simplu îți lasă mobila imaculată și împiedică depunerea particulelor de murdărie

„Glicemia este importantă în depistarea diabetului zaharat, o afecțiune foarte frecvent întâlnită în cadrul populației din țara noastră, în parte din cauza obiceiurilor alimentare. Glicemia se efectuează pe nemâncate. Valoarea ei ne poate oferi niște informații prețioase. Dacă se apropie de limita superioară, care la acest moment este 100 mg pe decilitru, deja ne gândim la o glicemie bazala modificată”, a spus medicul de laborator, care în astfel de situații recomandă și determinarea hemoglobinei glicozilate.

În opinia dr. Malciolu, glicemia trebuie efectuată obligatoriu ca analiză de screening la orice vârstă.

Profilul lipidic și funcția hepatică – indicatori ai sănătății cardiovasculare și hepatice

Patru elemente din profilul lipidic sunt cel mai frecvent solicitate: colesterol total, cu fracțiunile lui cele mai importante, LDL-colesterol, colesterolul rău, HDL-colesterol, așa numitul colesterol bun, și trigliceridele și ele oferă informații despre riscul cardiovascular.

„Ne oferă informații foarte importante legate de cât de expuși suntem să formăm plăci de aterom, să dezvoltăm boală ateromatoasă și vasele noastre să fie obstruate de aceste plăci de aterom, să experimentăm evenimente cardiace sau cerebrovasculare acute”, a explicat dr. Malciolu.

Valoarea colesterolului trebuie să se regăsească într-un anumit interval recomandat de asociațiile profesionale de cardiologie, care este sub 200 de mg pe dl, valoarea LDL colesterolului să fie sub 100 de mg pe dl, iar pentru anumite persoane care mai au și alt factor de risc să fie spre 70 mg pe dl.

Aceste analize sunt recomandate la copii în general de peste 5-6 ani. „Dislipidemiile familiale, pe care le moștenim, nu sunt atât de frecvente și în general sunt niște analize recomandate de la o vârstă puțin mai mare, nu la copiii foarte mici. Este și foarte greu să interpretezi rezultatele acestor teste la copii, pentru că ei nu pot avea minim 8 ore până la 12 ore de post alimentar”, a spus medicul de laborator.

Profilul hepatic cu analizele TGO, TGP, GGT, bilirubina totală și fracționată, fosfataza alcalină are rolul de-a detecta probleme hepatice sau biliare.

„Acestea ar fi analizele care ne arată că ficatul funcționează sau ne pot da niște indicații legate de o anumită stare de citoliză, deci distrugerea celulelor hepatice cu creșterea transaminazelor sau colestază, situație în care bila stagnează în canaliculele biliare și atunci bilirubina crește. O creștere a bilirubinei indirecte ar putea indica o anemie hemolitică cu distrugerea hematiilor și creșterea acestei fracțiuni de bilirubină indirectă. Fostaza alcalină deopotrivă ne oferă informații legate de colestază, ca și Gamma-GT-ul”, a sulbiniat dr. Elena Malciolu. Transaminazele sunt analize obligatoriu de făcut, inclusiv la copii.

Monitorizarea funcției renale și a echilibrului hidroelectrolitic

Rinichii joacă un rol vital în filtrarea toxinelor din sânge. Creatinina și acidul uric sunt analize relevante pentru identificarea insuficienței renale sau a gutei. Funcția renală poate fi verificată cu ajutorul analizelor – uree, creatinină, acid uric, astfel, măcar odată pe an, adulții își pot evalua sănătatea rinichilor.

Electroliții, precum calciul, magneziul, sodiul și potasiul sunt esențiali pentru echilibrul hidric și funcționarea sistemului nervos și muscular. „Putem să le adăugăm ca analize obligatorii pe cele pentru determinarea electroliților: calciu, magneziu, sodiu, potasiu și, dacă vorbim de copii, obligatoriu și fierul, sideremia”, a semnalat medicul.

În cazul persoanelor care urmează tratamente antihipertensive, care au și diuretice, acești electroliți trebuie monitorizați. Cât despre feritină și sideremie (evaluarea fierului în organism), acestea fac parte din screeningul pentru anemie feriprivă. „Putem să mai luăm în considerare și feritina, o analiză care măsoară depozitele de fier. Coroborată cu fierul circulant, (sideremia) și cu hemograma, ne oferă informații prețioase asupra existenței unor anumite tipuri de anemii”, a precizat medicul.

Analize pentru a vedea starea hormonală

TSH și FT4 sunt analize din sânge care evaluează funcția tiroidiană și care este bine să fie făcute pentru evaluarea tiroidei, mai ales dacă există simptome de hipotiroidie/ hipertiroidie. „Eventual și T3-ul, pe lângă celelalte două, sunt analize obligatorii pentru a vedea funcționarea glandei tiroide. În țara noastră avem o patologie bogată a acestei glande și atunci este foarte important să testăm acești parametri”, a spus dr. Malciolu.

În ceea ce privește profilul hormonal al femeii, aici lucrurile sunt interpretabile în funcție de perioada de premenopauză sau postmenopauză, de perioada ciclului menstrual în care se efectuează aceste analize.

Screening pentru boli grave și prevenție

„Testele de sânge pot fi un instrument valoros pentru identificarea precoce a unor afecțiuni severe”, a subliniat dr. Malciolu. Testele pentru markerii tumorali, screening-ul pentru hepatite virale și evaluarea hormonilor tiroidieni (TSH, FT4, FT3) sunt analize recomandate periodic, mai ales în cazul unor factori de risc.

Bărbații peste 45 de ani ar trebui să efectueze anual testul PSA pentru depistarea afecțiunilor prostatei, iar femeile trebuie să acorde o atenție deosebită testelor ginecologice, cum ar fi testul Babeș-Papanicolau și testarea HPV.

Pregătirea corectă pentru analize

Pentru rezultate concludente, pacienții trebuie să respecte câteva reguli simple înainte de recoltarea probelor: „Analizele de sânge se fac pe nemâncate, după un post de minimum 8-12 ore. În cazul anumitor teste, cum ar fi PSA-ul, se recomandă evitarea efortului fizic intens sau a examinării prostatice cu 48 de ore înainte de recoltare”, a atras atenția dr. Malciolu.

În privința recoltării sumarului de urină, se recomandă a fi prima urină de dimineața, iar pentru urocultură trebuie să fie jetul de la mijloc, după ce s-a făcut toaleta riguroasă a zonei genitale și aceasta se recoltează în recipient steril.

Medicamentele nu se întrerup, chiar dacă se recoltează analize. E de dorit să fie luate după recoltarea de dimineață, dacă este posibil. În privința analizelor pentru determinări hormonale, există anumite analize hormonale care se recoltează în prima fază ciclului menstrual, în faza foliculară, în zilele 2-5, altele se recoltează la jumătatea ciclului, în zilele 10-14, iar cele care au importanță pentru ultima fază a ciclului menstrual, cum este progesteronul, se recoltează în ziua 21 a ciclului menstrual. De asemenea, sunt analize care se recoltează la anumite ore, cum este cortizolul, între orele 8 și 9 dimineața, și ACTH-ul.

Un control de rutină poate salva vieți

„Dacă analizele sunt efectuate în scop de screening și pacientul este sănătos, acestea nu trebuie repetate mai des de o data la un an. Totuși, dacă există modificări în rezultate, medicul poate recomanda monitorizarea periodică”, a precizat specialistul.

Un aspect important de reținut este că valorile ușor modificate ale unor analize nu trebuie să alarmeze pacienții. „Nu este indicat să ne autodiagnosticăm pe Google sau să ne speriem inutil. Medicul este cel care trebuie să interpreteze rezultatele, în funcție de istoricul medical și contextul fiecărui pacient”,  a adăugat dr. Malciolu.

Există numeroase cazuri în care analizele efectuate la timp au fost salvatoare. „Am avut copii diagnosticați cu leucemie în faze incipiente datorită unor analize de sânge aparent banale. De asemenea, testele de hemoragii oculte din scaun au dus la depistarea timpurie a cancerului de colon la pacienți asimptomatici”, a mărturisit medicul, care a ținut să precizeze că rezultatele analizelor fals-negative sunt mai puțin probabile, pentru că metodele de diagnostic sau metodele de lucru din laboratorul pe care-l coordonează medicul sunt foarte performante, aparatele sunt validate, calibrate, cu controale interne zilnice, iar echipamentele și reactivii sunt de bună calitate. Analizele de sânge nu sunt doar un simplu control de rutină, ci o metodă esențială de prevenție și diagnostic precoce. Un simplu test de sânge poate face diferența dintre o viață sănătoasă și o boală descoperită prea târziu.

***

Acest articol este susținut de MedLife, cea mai mare rețea de servicii medicale private din România, și își propune să fie o sursă de informare și inspirație pentru o viață sănătoasă și echilibrată.

Sănătatea reprezintă principala sursă de fericire a românilor. La MedLife, fericirea oamenilor ne bucură și ne motivează să oferim soluții medicale la cele mai înalte standarde.

Indiferent de specialitate, la MedLife găsești oricând medici buni, a căror expertiză este completată de cele mai avansate tehnologii din domeniul medical și o infrastructură modernă, asigurând o îngrijire personalizată fiecărui pacient.

Află mai multe detalii despre toate serviciile pe www.medlife.ro.