Ce este fluidul cerebrospinal și de ce e atât de important în corpul tău: Ce se-ntâmplă dacă nu funcționează cum trebuie, conform cercetătorilor

Fluidul cerebrospinal, sau CSF, este un lichid limpede și incolor esențial pentru sănătatea și funcționarea sistemului nervos central. Acesta joacă un rol crucial în protejarea creierului și a măduvei spinării, furnizând nutrienți și eliminând produsele de deșeu.

Cu toate acestea, problemele legate de CSF sunt adesea trecute cu vederea până când apar complicații serioase. Neurologii au observat cum aceste afecțiuni se pot manifesta în moduri variate. Iată ce se întâmplă atunci când fluidul cerebrospinal nu funcționează corespunzător.

Ce este fluidul cerebrospinal?

CSF este compus din apă, proteine, zaharuri, ionii și neurotransmițători. Este produs în principal de un rețea de celule numită plexul coroidian, situat în ventriculele cerebrale. Plexul coroidian produce aproximativ 500 de mililitri de CSF zilnic, dar în sistemul nervos central se află doar aproximativ 150 de mililitri în orice moment, din cauza absorbției și reînnoirii constante în creier.

Lichidul cefalorahidian circulă în tot creierul și măduva spinării. (OpenStax, CC BY-SA)

Acest fluid circulă prin ventriculele cerebrale, canalul central al măduvei spinării și spațiul subarahnoidian care înconjoară creierul și măduva spinării. CSF are mai multe funcții critice: protejează creierul și măduva spinării de traume prin absorbția șocurilor, suspendând creierul în acest fluid pentru a reduce greutatea efectivă și prevenind zdrobirea acestuia sub propria masă. De asemenea, CSF ajută la menținerea unui mediu chimic stabil în sistemul nervos central, facilitând eliminarea deșeurilor metabolice și distribuția nutrienților și hormonilor.

Supraviețuire miraculoasă: Un băiat de 8 ani a rezistat cinci zile în mijlocul leilor și elefanților. Metoda ingenioasă care l-a salvat

Când trebuie adăugată fideaua în ciorbă. Greșeala pe care o fac multe gospodine

Problemele asociate cu fluidul cerebrospinal

Atunci când producția, circulația sau absorbția fluidului cerebrospinal sunt perturbate, pot apărea probleme de sănătate semnificative. Două afecțiuni notabile sunt scurgerile de CSF și hipertensiunea intracraniană idiopatică.

Scurgerea de CSF

O scurgere de CSF apare atunci când fluidul scapă printr-o ruptură sau o gaură în dura mater – stratul exterior dur al meningelui care înconjoară creierul și măduva spinării. Dura poate fi deteriorată în urma unor leziuni craniene sau perforată în timpul unor intervenții chirurgicale care implică sinusurile, creierul sau coloana vertebrală, cum ar fi puncțiile lombare, epidurale, anestezia spinală sau mielografia. Scurgerile spontane de CSF pot apărea de asemenea fără o cauză identificabilă.

Inițial, scurgerile de CSF erau considerate relativ rare, cu o incidență anuală estimată de 5 cazuri la 100.000 de persoane. Totuși, cu creșterea conștientizării și progresele în imagistică, furnizorii de servicii de sănătate descoperă din ce în ce mai multe scurgeri. Acestea sunt mai frecvente la adulții de vârstă mijlocie și sunt mai comune la femei decât la bărbați. Factorii de risc includ tulburările de țesut conjunctiv, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos, precum și sindromul ortostatic postural. Diagnosticarea scurgerilor de CSF poate fi dificilă, deoarece simptomele sunt variate și adesea confundate cu migrene, infecții sinusale sau alergii. Majoritatea persoanelor cu scurgere de CSF au dureri de cap poziționale care se ameliorează atunci când se culcă și se agravează în poziție verticală.

Hipertensiunea intracraniană idiopatică

Hipertensiunea intracraniană idiopatică este o tulburare care implică un exces de CSF, crescând presiunea în interiorul craniului și comprimând creierul. Termenul „idiopatic” indică faptul că cauza presiunii ridicate este necunoscută. Cei mai mulți pacienți cu această afecțiune au o istorie de obezitate sau de creștere recentă în greutate. Alte factorii de risc includ administrarea anumitor medicamente, cum ar fi tetraciclina, vitamina A în exces, tretinoin, steroizi și hormonul de creștere.

Femeile obeze de vârstă mijlocie sunt de 20 de ori mai predispuse la diagnosticarea hipertensiunii intracraniene idiopatice decât alte grupuri de pacienți. Pe măsură ce obezitatea devine mai frecventă, incidența acestei afecțiuni crește de asemenea. Pacienții cu hipertensiune intracraniană idiopatică experimentează de obicei dureri de cap și modificări ale vederii, tinitus sau dureri oculare. Papiledema, sau umflarea discului optic, este descoperirea emblematică la examenul fundoscopic al ochiului. Imaginile cerebrale sunt esențiale pentru excluderea altor cauze de presiune ridicată a CSF, cum ar fi tumori cerebrale sau cheaguri de sânge în creier.

Direcții viitoare 

Fluidul cerebrospinal este indispensabil pentru sănătatea creierului. Deși s-au înregistrat progrese în înțelegerea bolilor legate de CSF, multe aspecte rămân neclare. Mecanismele exacte care duc la afecțiuni precum scurgerile de CSF și hipertensiunea intracraniană idiopatică nu sunt complet înțelese, deși există multe teorii. Cercetările suplimentare sunt esențiale pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticării și tratamentele eficiente pentru tulburările legate de CSF.