Un studiu amplu demontează teoria lui Trump despre paracetamol în sarcină și autism
O afirmație repetată de președintele SUA, Donald Trump, a pus pe jar anul trecut atât gravidele, cât și medicii: ideea că paracetamolul (cunoscut în SUA mai ales ca Tylenol) ar fi legat de autism la copii. Acum, o evaluare amplă a dovezilor, realizată pe baza a 43 de studii, ajunge la concluzia opusă și spune că nu există o legătură relevantă clinic între administrarea paracetamolului în sarcină și riscul de autism, ADHD sau dizabilitate intelectuală la copil. Conform Associated Press, autorii spun că mesajul principal ar trebui să fie unul de liniștire, nu de panică, notează AP News.
Ce arată analiza celor 43 de studii și de ce contează
Cea mai importantă noutate nu e doar „rezultatul final”, ci felul în care a fost obținu, relevă studiul. Echipa coordonată de obstetricianul și specialistul în medicină fetală Asma Khalil (St George’s, Londra) a filtrat literatura științifică și a pus accent pe studiile cu metode mai solide: risc scăzut de bias, comparații între frați și urmărire pe termen mai lung (cel puțin cinci ani). În acest cadru, nu s-a găsit o creștere importantă a riscului pentru autism, ADHD sau dizabilitate intelectuală la copiii ale căror mame au luat paracetamol în sarcină.
Partea interesantă este că analiza explică de ce unele cercetări mai vechi „păreau” să indice o asociere. Multe dintre ele erau vulnerabile la confuzori, adică factori care pot mima o legătură cauzală: de exemplu, febra, infecțiile sau durerea cronică. Cu alte cuvinte, nu neapărat paracetamolul ar fi problema, ci motivul pentru care o gravidă ajunge să îl folosească. În special, studiile de tip „sibling comparison” sunt valoroase fiindcă compară copii ai aceleiași mame, din sarcini diferite, când medicamentul a fost folosit într-una și nu în cealaltă, reducând impactul factorilor genetici și al contextului familial.
De ce s-a inflamat politica și ce ar trebui să rețină gravidele
Controversa a explodat după ce administrația Trump a descurajat public folosirea Tylenol (produsul american al paracetamolului) în sarcină și a susținut că ar putea exista un „risc foarte crescut” de autism, pe fondul presiunilor venite din zona mișcării MAHA (Make America Healthy Again), asociată cu secretarul american al sănătății Robert F. Kennedy Jr. În SUA, autoritățile au mers până la inițierea unui proces pentru actualizarea etichetării/avertismentelor privind acetaminofenul în sarcină, invocând „posibile asocieri” cu tulburări neurologice.
În Europa, reacția a fost mai prudentă: Agenția Europeană a Medicamentului a transmis că utilizarea paracetamolului în sarcină rămâne neschimbată în UE și că nu a găsit dovezi că acesta ar provoca autism. Mesaje similare au venit și din Marea Britanie, unde autoritățile au reamintit că paracetamolul rămâne opțiunea de primă linie pentru durere și febră în sarcină, folosit la doza minimă eficientă și pentru cea mai scurtă perioadă necesară. Inclusiv Organizația Mondială a Sănătății a subliniat că nu există, în acest moment, dovezi științifice concludente care să confirme o legătură între utilizarea acetaminofenului/paracetamolului în sarcină și autism.
Asta nu înseamnă „luați orice, oricând”, ci fix contrariul: luați informat. Pentru gravide, febra netratată poate fi ea însăși o problemă, iar panica poate împinge către decizii mai riscante decât medicamentul în sine. Practic, concluzia utilă pentru public e una simplă: nu transformați un analgezic banal într-un bau-bau politic și nu vă autodiagnosticați după titluri. Dacă există durere persistentă, febră sau nevoie repetată de medicamente, discuția corectă rămâne cu medicul care urmărește sarcina, nu cu talk-show-ul zilei.