Când se plătesc gărzile medicilor. Tot ce trebuie să ştie doctorii despre orele suplimentare lucrate în 2026
Sistemul medical funcționează fără întrerupere, iar acest lucru este posibil datorită serviciului de gardă, care asigură continuitatea actului medical dincolo de programul obișnuit al medicilor. În 2026, modul în care sunt organizate și plătite gărzile continuă să fie un subiect important pentru cadrele medicale, mai ales în contextul în care există diferențe clare între garda obligatorie și cea efectuată suplimentar, în baza unor contracte separate.
Ce înseamnă serviciul de gardă și de ce este esențial
Programul standard al unui medic este, în medie, de 7 ore pe zi, adică 35 de ore pe săptămână. În mod normal, activitatea zilnică s-ar încheia în jurul orei 15:00, însă nevoile medicale nu se opresc odată cu terminarea programului. Pentru a acoperi intervalul rămas, de aproximativ 17 ore până a doua zi, este organizat serviciul de gardă.
Conform reglementărilor, garda este instituită în unitățile sanitare cu paturi pentru a asigura continuitatea asistenței medicale între finalul programului de dimineață și începutul celui din ziua următoare. În zilele de repaus sau de sărbători legale, aceasta poate dura chiar 24 de ore, începând de dimineață.
Unde se organizează gărzile și cum se stabilește numărul lor
Nu toate unitățile medicale au obligația de a organiza gărzi. Acest lucru depinde de tipul spitalului, de specialitățile existente și de numărul de paturi, toate fiind aprobate de Ministerul Sănătății.
Numărul liniilor de gardă este stabilit diferențiat. De exemplu, în spitalele universitare se organizează o linie de gardă la 40 de paturi, în timp ce în spitalele de specialitate raportul poate ajunge la o gardă la 150 de paturi. Există însă și excepții, cum sunt sanatoriile sau unele centre medicale, unde se organizează cel puțin o linie de gardă indiferent de capacitate.
În plus, spitalele care au structuri de urgență, precum UPU sau SMURD, beneficiază de linii de gardă suplimentare, care nu sunt incluse în calculul standard bazat pe numărul de paturi.
Condițiile necesare pentru organizarea unei linii de gardă
Gărzile sunt organizate pe specialități medicale, iar pentru înființarea unei linii de gardă într-o anumită specialitate este necesar ca secția respectivă să aibă cel puțin patru medici încadrați. Această regulă nu se aplică în cazul anumitor specialități, cum este ATI.
În practică, acest criteriu poate limita organizarea gărzilor în unele spitale, chiar dacă există personal suficient la nivel general. Dacă nu este îndeplinit numărul minim de medici pe specialitate, linia de gardă nu poate fi înființată.
Sunt medicii obligați să facă gărzi?
În teorie, medicii din unitățile unde există linii de gardă trebuie să participe la acest serviciu. Programul lor include atât activitatea curentă, cât și un număr de ore de gardă lunare, care ajunge, în mod obișnuit, la 18 ore. În spitalele de boli cronice sau în sanatorii, timpul de gardă poate ajunge la 38 de ore.
Există însă situații în care medicii nu sunt incluși în linia de gardă. În acest caz, ei își desfășoară activitatea conform programului standard de 7 ore pe zi.
Pe de altă parte, gărzile suplimentare, efectuate în baza unui contract individual de muncă cu timp parțial, nu sunt obligatorii. Medicii pot alege dacă doresc sau nu să le efectueze, iar în practică au existat situații în care aceștia au renunțat la astfel de contracte.
Cine poate fi scutit de gărzi
Există și categorii de medici care pot fi scutiți de efectuarea gărzilor obligatorii. Printre aceștia se numără persoanele cu invaliditate de gradul III, femeile gravide începând cu luna a șasea sau cele care alăptează, precum și medicii cu recomandări medicale pentru reducerea programului de lucru.
Este important de menționat că medicii scutiți nu au dreptul să efectueze nici gărzi suplimentare, indiferent de unitatea medicală sau de tipul acesteia.
Cum sunt plătite gărzile medicilor în 2026
Modul de remunerare diferă în funcție de tipul gărzii. Orele de gardă incluse în programul normal de lucru nu beneficiază de o plată separată, fiind acoperite de salariul de bază.
În schimb, gărzile efectuate suplimentar, în afara programului, sunt plătite. Acestea sunt remunerate cu un spor de până la 75% din tariful orar al salariului de bază pentru zilele lucrătoare și pot ajunge la 100% în zilele de sărbătoare sau de repaus.
Un aspect esențial este faptul că acest tarif de referință a rămas blocat la nivelul lunii ianuarie 2018, ca urmare a unor derogări legislative repetate. Din acest motiv, mulți medici consideră că plata gărzilor nu reflectă volumul real de muncă depus.
Gărzile și vechimea în muncă
Atât gărzile incluse în programul normal, cât și cele suplimentare sunt considerate vechime în muncă și în specialitate. Totuși, calculul vechimii se face pe baza zilelor lucrate, nu a numărului de ore.
„Vechimea în muncă se calculează în zile, nu în ore. Deci faptul că eu muncesc 12 ore pe zi, la vechime mi se calculează o zi. Dacă un coleg lucrează doar 4 ore pe zi, la vechime lui i se calculează tot o zi”, a explicat Alexandru Rogobete, ministru al sănătății.
Această metodă de calcul face ca orele suplimentare efectuate în gărzi să nu influențeze în mod direct vechimea totală, chiar dacă presupun un volum mare de muncă.